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医疗保障经办机构应至少提供哪四种医疗保障经办服务形式?
(1)窗口服务。医疗保障经办机构内,向服务对象提供的柜台服务和由服务对象自助获取的服务;
(2)网络服务。由医疗保障经办机构使用互联网技术开展的医疗保...
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医疗保障经办大厅的服务对象有哪些?
医疗保障经办服务的服务对象包括应享受医疗保障服务的参保单位、参保人、定点医药机构等各类服务对象。
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什么是重复参保现象?
重复参保现象具体表现为同一时间段内同一参保人有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息记录。原则上不允许重复参保。
(1)制度内重复参保是指:同一参保人重...
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跨省异地就医参保人员住院医疗费用如何结算?
参保人员异地就医发生的住院医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定,执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等政策。出...
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医疗机构向统筹地区经办机构提出医保定点申请,需要提供哪些必须材料?
(1)定点医疗机构申请表;
(2)医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民服务许可证照复印件;
(3)与医保政策对应的内部管理制度和财务...
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参保人员跨省异地就医前,可通过哪些渠道办理异地就医本案手续?
(1)国家医保服务APP;
(2)国家异地就医备案小程序;
(3)国务院客户端小程序;
(4)参保地经办机构窗口。
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参加基本医疗保险的人员中哪些可以申请办理跨省异地就医直接结算?
(1)跨省异地长期居住人员。包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。
(2)跨省临时外出就医人...
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医疗保障行政部门实施监督检查,可以采取哪些措施?
(1)进入现场检查;
(2)询问有关人员;
(3)要求被检查对象提供与检查事项相关的文件资料,并作出解释和说明;
(4)采取记录、录音、录像、照相...
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生育医疗费用包括哪些?
生育医疗费用包括下列各项:
(1)生育的医疗费用;
(2)计划生育的医疗费用;
(3)法律、法规规定的其他项目费用。
依据:《中华人民共和国社...
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职工有哪些情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴?
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(1)女职工生育享受产假;
(2)享受计划生育手术休假;
(3)法律、法规规定的其他情形。
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